自体肋软骨隆鼻

编辑:边界网互动百科 时间:2020-06-02 03:59:54
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自体肋软骨隆鼻手术介绍

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在整形医学界,公认的最为合理的隆鼻材料当属自体的软骨。其中多用耳软骨、鼻中隔软骨及肋软骨。如果只需做鼻尖、鼻小柱多用自体的耳软骨或鼻中隔软骨就足够了,如果需要做鼻梁那就需要用到自体的肋软骨了。目前欧洲、美国用自体软骨做鼻部整形的较为多见,而亚洲相对少一些。近两三年来,软骨隆鼻被越来越多的人接受,并取得了很好的效果。局麻下在乳房轮廓线下(女性)或第七肋软骨表面取3cm长切口,显露软骨膜,剥开骨膜,切取所需长度(一般4cm—5cm)肋软骨。按鼻根点及鼻尖上点确定鼻背长度,切取所需长度的软骨按细微美学标准雕刻肋软骨移植物,雕刻好软骨后须从四个面2/3交错切开软骨,以消除软骨的内聚应力,预防软骨弯曲。作为另一种透明软骨的代表,肋软骨有大量的来源,可靠的质地,安全的取材方法。而且对于难度较大的各种先天鼻畸形,外伤或手术造成的后天鼻畸形,都是“终极武器”。但这个手术和医生的技术要求和各种硬件条件都有了很大提高。伊美尔综合鼻整形专家巫文云提醒,肋软骨隆鼻吸收率低;不会顶透皮肤;不具有血管也容易成活,不会发生排斥反应;与鼻部相容性好。可以随意雕刻出理想的形状;使用范围广泛。肋软骨需要在其它位置切取软骨,在腹部留下疤痕。也有发生吸收变形的可能性。

自体肋软骨隆鼻常见问题

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1、自体肋软骨移植后的变形问题
自体肋软骨从人体取出后,可以发生单向弯曲变形。所以,在肋软骨雕刻时,有经验的整形外科医生会象雕刻家一样,充分利用材料的生物特性和当时的形状,按照它的变形率去雕刻。它既可以做成很漂亮的鼻梁和鼻尖,也可以制作出用于加高鼻小柱和延长鼻子的技撑杆。这种自体材料的品质是其它所有隆鼻材料(硅胶、膨体材料、羟基磷灰石、人工骨、脱钙骨等)无可比拟的,所以手术费也是最昂贵的。
2、自体软骨隆鼻的心理反应
其它方法隆鼻,患者会老是认为自已的鼻子是人造的,而且怕碰,会格外的担心鼻子的安全性。而用自身肋软骨隆鼻后,患者会觉得都是我自己的组织,只不过是从“A地”移植到了“B地”,不会担心它的安全性及使用寿命等问题。
3、取肋软骨的疼痛问题,及切口瘢痕问题
现在的麻醉术是完全有保障的,手术中可以做到完全无痛。术后配合镇痛药,也不会出现明显的痛苦。在胸部开第二刀不会是很难的事,采用专用的肋软骨切取器,可以经2-3cm长的微创刀口取出所需要的肋软骨,切口经过非常精细的缝合后,瘢痕会很小,几乎看不出来。
4、自体肋软骨的吸收率
根据大量手术观察发现,软骨移植后,只要伤口顺利愈合,软骨的吸收情况是从外观看不出来的。用软骨进行的各种美容术都是如此。所以,软骨移植隆鼻成功后不会出现后期质量变化。软骨吸收在伤口存在慢性炎症而且伤口愈合不良的软骨移植区可以出现,这种情况见于疤痕整形或感染区整形中。
5、自体肋软骨隆鼻的安全性
任何手术都有风险,和其它手术一样会出现出血、感染、肿胀、瘀血、外形不美等情况。各种隆鼻方法效果好不好,与手术操作和鼻模外形和大小有关。但后期的安全性,自体肋软骨隆鼻是安全的。绝对不会出现排异和炎症。

自体肋软骨隆鼻禁忌人群

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1、鼻部皮脂腺丰富或有酒糟鼻;
2、有过敏体质者;
3、正在发育阶段未满18周岁;
4、精神状态不稳定或对填充材料有疑虑者;
5、面部或全身有感染。

自体肋软骨隆鼻手术优点

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1、组织相容性好且稳固。与鼻局部的组织愈合为一体,很容易固定,自体软骨隆鼻不会出现移位;
2、自体隆鼻不会出现排异反应;
3、吸收少,自体隆鼻吸收率低,没有血液供应也能成活生存;
4、自体隆鼻操作简单,取于自体,获取容易,自体隆鼻一般可以取自耳软骨,鼻中隔软骨和肋软骨;
5、很容易雕刻修整模型,自体隆鼻材料是理想的隆鼻材料,而且杜绝了鼻头变形、穿孔等;
6、触感真实,自体隆鼻后不必担心正常接触鼻部,可推按鼻头,且手感柔软逼真。

自体肋软骨隆鼻手术缺点

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自体软骨隆鼻也是有缺点的,总结共有如下三点:
1、自体隆鼻材料取自肋软骨的话,胸部会残留切口瘢痕,创伤稍大及其部分肋软骨移植后容易弯曲变形;
2、自体软骨隆鼻材料取耳软骨的,耳软骨量少,只用于抬高鼻尖,不适于鼻小柱,由于耳甲腔软骨有弧度,术后鼻小柱会形成弯曲。会有部分吸收,吸收率因人而异,一般在15%以下;
3、自体软骨隆鼻材料取鼻中隔软骨的话,由于鼻中隔软骨可以切取的量有限,一般只能用于鼻尖、鼻小柱的整容,会有部分吸收,吸收率因人而异,一般在15%以下。
词条标签:
手术 医学